出血傾向 / 血液・造血器の病気

  出血傾向(しゅっけつけいこう)とは、生体の止血メカニズムである三つの流れのうち、一つ以上が以上をきたす事により止血しにくい状態となることを指します。

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出血傾向に関する原因と治療法・予防対策


出血傾向に関する原因や治療法またはその予防の為の対策などを解説していきます。

出血傾向の症状

出血傾向の症状は名前の通り出血します。ただし局所性、全身性があり、原因によって以下のような様々な特徴が見られます。

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出血傾向の原因

出血傾向がおこる原因としては、出血・止血の体内メカニズムに異常が見られる。ことが原因とされています。通常、

  1. 血管が傷つく事による血管壁の収縮
  2. 出血部位に血小板が集まり、一次止血栓の形成
  3. 血液凝固反応による、二次止血栓の形成
    血管が傷つく事による血管壁の収縮
    出血部位に血小板が集まり、一次止血栓の形成
    血液凝固反応による、二次止血栓の形成

と三つの止血機構が人体には備わっています。しかし、これらの一つにでも障害が存在するkと尾により止血しにくい状態(=出血傾向)が現れるとされています。

通常、出血傾向の原因は、
「血小板減少症」「血小板機能異常症」・・・血小板による出血傾向
「凝固因子欠乏・異常」「フィブリノゲンによる溶解亢進」・・・血液凝固に関する異常

出血傾向の対策・検査・予防策

出血傾向は大きく先天性と後天性に分類できますが、ほとんどの場合後天性のものが多くなっています。先天性の場合は幼児期かつ、家族歴がある場合などが挙げられます。

後天性の場合、薬剤同士の組合せにより出血傾向を引き出す事があります。代表的な例としては、ワーファリン(抗凝固剤)とアスピリンの投与によるものなどが挙げられます。また、ワーファリンはビタミンKと類似する構造の為、ビタミンKに拮抗して血液凝固因子の生合成を阻害する事から、ワーファリンを服用している間は、ビタミンKを多く含む食品を摂取しないように気をつけましょう。
ビタミンKを多く含む食品
緑黄色野菜や納豆などに多く含まれます。(出所:ビタミンK)

出血傾向の治療法

出血傾向の治療は、原因疾患の除去が行われます。

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