脳梗塞 / 脳の病気

  脳梗塞とは脳に栄養を送る動脈の閉塞(狭窄)により脳虚血をきたして脳組織に栄養や酸素が供給されない事から壊死(またはそれに近い状態)になることを指します。

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広義では同様のしくみから現れる様々な症状を含めて脳梗塞と呼ぶ場合があります。

脳梗塞に関する原因と治療法・予防対策


脳梗塞に関する原因や治療法またはその予防の為の対策などを解説していきます。

脳梗塞の症状

脳梗塞の症状は詰まった血管の場所等により異なりますが、脳血栓の場合は視力低下や手足のしびれ、言語障害、めまいなどが初期症状として発症し、次第に麻痺・失語症・精神障害などを引き起こします。
脳塞栓の場合には突然の発作から半身不随や知覚障害・言語障害を引き起こし、場合によっては昏睡状態の末四肢の麻痺などに至ります。

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脳梗塞の原因

脳梗塞の原因としては、様々な原因が考えられます。以下は代表的な脳梗塞の原因です。

アテローム血栓性(脳血栓症)-脳梗塞の原因-

動脈硬化により動脈壁に付着したアテロームにより動脈内が狭くなり、脳の活動に必要な脳血流が保てなくなることが原因です。アテロームは徐々に成長し血流障害を起す事から、その経過の中で他の血管がそれを肩代わりする事が可能なため、脳の壊死範囲は限定的となる傾向があります。アテローム血栓性の脳梗塞は日々の生活習慣で徐々に成長し、発症する可能性があります。
>>脳血栓症

塞栓性(脳塞栓症)-脳梗塞の原因-

塞栓性脳梗塞は脳の血管自体の病変ではなく、血流によって流れてきた血栓が詰まる事でおきる脳梗塞です。アテローム血栓性脳梗塞と異なり、急激に血流が閉塞する事から脳の壊死する範囲も大きくなりやすく後遺障害も残りやすい脳梗塞のタイプです。
主たる原因は心臓から送られる血栓により発症する事が多いです。
>>脳塞栓症

ラクナ梗塞-脳梗塞の原因-

ラクナ梗塞とは、直径が15mm以下の小さな梗塞のことですが、上記二つと比較して、発症のルートが異なりますので、追加で解説します。主に高血圧から発展する事が多く、無症状であることも多いです。多発性脳梗塞とよばれるものは、ほとんどがこのラクナ梗塞の多発で、多発する事で認知症やパーキンソン症候群の原因となる場合があります。

脳梗塞の対策・予防策

アテローム血栓性脳梗塞の場合
喫煙や肥満・糖尿病などが原因となりますので、規則正しい生活を心がけましょう。

塞栓性脳梗塞の場合
不整脈に起因する起因する血栓による障害がほとんどです。この他、ちぎれた腫瘍により血管が詰まる場合もあります。

脳梗塞の治療法

アテローム血栓性脳梗塞の場合
抗血小板薬によりアテロームの成長を抑制することが可能です。また、こまめな水分補給を心がけて脳への血流を良好に保てるようにしましょう。

塞栓性脳梗塞の場合
予防・治療には抗凝固薬を用いますが、抗血小板薬と併用する事で予防効果が高まる事が報告されています。

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