赤血球指数とは
赤血球指数は、赤血球の大きさ、赤血球に含まれるヘモグロビン量、ヘモグロビンの濃さなどを示す項目です。健康診断の結果表では、血算やCBCの中に表示されることがあります。
注意: 赤血球指数は貧血の種類を考える材料ですが、検査値だけで鉄欠乏性貧血、ビタミン不足、血液疾患などを断定するものではありません。
MCV・MCH・MCHCの見方
| 項目 | 意味 | 確認したいこと |
|---|---|---|
| MCV | 赤血球の平均的な大きさ | 小さい場合は鉄不足など、大きい場合はビタミンB12・葉酸不足、肝臓病などと関連することがあります。 |
| MCH | 赤血球1個あたりのヘモグロビン量 | MCVやヘモグロビンとあわせて、赤血球に含まれるヘモグロビン量を確認します。 |
| MCHC | 赤血球内のヘモグロビン濃度 | 低い場合は鉄不足など、高い場合は溶血性貧血などと関連することがあります。 |
| RDW | 赤血球の大きさのばらつき | MCVだけでは見えにくい赤血球サイズの不均一さを補助的に見ます。 |
低い・小さい場合に考えられること
- MCVやMCHが低い場合、鉄欠乏性貧血などと関連することがあります。
- サラセミアなどの遺伝性の血液疾患や慢性疾患が関係することもあります。
- 血清鉄、フェリチン、TIBC、UIBC、便潜血、月経量などをあわせて確認します。
高い・大きい場合に考えられること
- MCVが高い場合、ビタミンB12不足、葉酸不足、肝臓病、飲酒、甲状腺機能、薬剤などと関連することがあります。
- 貧血がなくても一時的に外れることがあるため、過去の推移や関連検査を確認します。
関連する病気
関連する検査項目
医療機関に相談したいケース
- ヘモグロビン低値とあわせて、MCV、MCH、MCHCの異常を指摘された場合。
- 息切れ、動悸、めまい、強い疲労感、黒色便、血便、月経過多などがある場合。
- 鉄剤やサプリメントを使っても貧血の指摘が続く場合。
よくある質問
MCVが低いと鉄不足ですか？
鉄不足と関連することはありますが、MCVだけでは判断できません。血清鉄、フェリチン、TIBC、ヘモグロビン、出血の有無などを確認します。
MCVが高い場合は何を確認しますか？
ビタミンB12や葉酸、肝機能、飲酒、甲状腺、薬剤などが確認対象になることがあります。結果表と医師の説明を確認してください。
参考・出典
- MedlinePlus「Red Blood Cell (RBC) Indices」（参照日: 2026-07-02）
- MedlinePlus「MCV (Mean Corpuscular Volume)」（参照日: 2026-07-02）
- MedlinePlus「Complete Blood Count (CBC)」（参照日: 2026-07-02）
医療情報に関する注意
このページは、健康診断や血液検査に関する一般的な情報です。診断、治療、服薬変更、受診不要の判断を行うものではありません。気になる結果や症状がある場合は、医療機関へ相談してください。