中性脂肪(トリグリセリド)の概要

中性脂肪は体のエネルギー源として使われる脂質です。食事からとった余分なエネルギーは中性脂肪として蓄えられ、必要に応じて利用されます。

多すぎる状態が続くと、脂質異常症や動脈硬化リスク、脂肪肝、糖代謝の問題と関連することがあります。特にLDL高値やHDL低値、血糖高値、血圧高値が重なる場合は、全体のリスクとして確認します。

何を調べる検査か

脂質異常症、メタボリックシンドローム、脂肪肝、糖代謝の乱れ、飲酒や食事の影響を考える材料になります。LDL、HDL、Non-HDL、血糖、HbA1c、肝機能もあわせて確認します。

中性脂肪は食後に上がりやすい項目です。結果表に「空腹時」「随時」「食後」などの記載がある場合は、数値だけでなく採血条件も見ます。

基準値・判定値の目安

保健指導判定値の目安空腹時150 mg/dL以上、随時175 mg/dL以上
受診勧奨判定値の目安300 mg/dL以上
単位mg/dL

注意: 上の値は厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム(令和6年度版)」の判定値をもとにした目安です。健診機関の基準範囲や医師の判断が優先されます。

空腹時・随時で確認したいこと

中性脂肪は食事の影響を受けやすいため、空腹時採血か随時採血かを確認します。特定健診では、空腹時150 mg/dL以上、随時175 mg/dL以上が保健指導判定値の目安として示されています。

確認項目見直したいポイント
空腹時採血前日夜からの食事・飲酒、採血までの時間、過去の推移を確認します。
随時採血直前の食事内容、甘い飲み物、間食、飲酒、採血時間を結果表や問診とあわせて確認します。
再検査医療機関や健診機関の指示に従い、採血条件をそろえて再確認することがあります。

LDL・HDL・Non-HDLとあわせた見方

中性脂肪は、LDLやHDLと一緒に確認すると意味が整理しやすくなります。中性脂肪が高い場合、Non-HDLコレステロールも参考になることがあります。

結果の組み合わせ確認したいこと
中性脂肪が高い飲酒、糖質摂取、食後採血、体重増加、運動不足、糖代謝、脂肪肝などを確認します。
中性脂肪が高く、HDLが低いメタボリックシンドローム、内臓脂肪、喫煙、運動不足との関連を確認します。
中性脂肪が高く、LDLも高い脂質異常症として、血圧、血糖、腎機能、喫煙歴、家族歴も含めて確認したい組み合わせです。
中性脂肪が高く、血糖・HbA1cも高い糖代謝の乱れ、糖尿病、脂肪肝、体重変化などとあわせて医療機関で確認します。
中性脂肪が著明に高い急性膵炎など別のリスクが検討されることがあります。腹痛や吐き気がある場合は早めに相談します。

高い場合に考えられること

  • 食後採血、飲酒、糖質や脂質の多い食事、肥満、運動不足、糖尿病、脂肪肝などと関連することがあります。
  • 中性脂肪は食事の影響を受けやすいため、空腹時採血か随時採血かも確認しましょう。
  • 空腹時で500 mg/dL以上など著明に高い場合は、急性膵炎など別のリスクも考える必要があるため、医療機関で確認してください。
  • 中性脂肪が高いとHDLが低く出ることがあります。LDL、HDL、Non-HDL、血糖、肝機能、腹囲もあわせて確認しましょう。

低い場合に考えられること

中性脂肪が低い場合、食事量、体重減少、栄養状態、甲状腺機能などと関係することがあります。症状や他の検査値がある場合は相談しましょう。

関連する病気

次の病気や状態と関連することがあります。ただし、検査値だけで診断はできません。

関連する検査項目

生活習慣で見直したいこと

飲酒、甘い飲み物、間食、夜遅い食事、運動不足、体重増加を見直す入口になります。中性脂肪が高い場合は、脂質だけでなく糖質やアルコールの影響も確認します。

極端な食事制限ではなく、続けられる変更を医療機関や保健指導で相談しましょう。糖尿病、高血圧、心臓病、腎臓病などがある場合は、自己判断で食事や運動を大きく変えず、医療者に確認してください。

医療機関に相談したいケース

  • 中性脂肪が受診勧奨判定値の目安を超えている
  • LDL高値、HDL低値、血糖高値、肝機能異常が重なっている
  • 空腹時で500 mg/dL以上など著明に高い状態がある
  • 強い腹痛、背中の痛み、吐き気、発熱など気になる症状がある
  • 飲酒量が多い、糖尿病や脂肪肝を指摘されたことがある
  • 家族に脂質異常症、若い年齢での心筋梗塞・脳梗塞、膵炎を起こした人がいる

症状がある場合: 強い腹痛や吐き気、胸痛、片側の手足の動かしにくさなどがある場合は、健康診断の再検査を待たずに早めに医療機関へ相談してください。

よくある質問

中性脂肪は食事や飲酒で変わりますか?

食事や飲酒、採血のタイミングで変動しやすい項目です。空腹時か随時か、前日の飲食状況も確認しましょう。

中性脂肪が高いとき脂肪肝は何を確認しますか?

脂肪肝と関連することはありますが、それだけで診断はできません。肝機能、腹部超音波、生活習慣などとあわせて確認します。

中性脂肪が高くHDLが低い場合は何を確認しますか?

メタボリックシンドローム、内臓脂肪、血糖、血圧、喫煙、運動習慣などをあわせて確認します。LDLやNon-HDLも結果表で確認しましょう。

著明に高い場合は何を相談しますか?

空腹時で500 mg/dL以上など著明に高い場合は、急性膵炎などのリスクが検討されることがあります。腹痛や吐き気がある場合は早めに医療機関へ相談してください。

生活習慣を見直したい方へ

健康診断の結果をきっかけに、食事、睡眠、運動、飲酒などの生活習慣を整える情報も確認できます。

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参考・出典

医療情報に関する注意

このページは、健康診断や血液検査に関する一般的な情報です。診断、治療、服薬変更、受診不要の判断を行うものではありません。検査値の解釈は、検査機関、測定方法、年齢、性別、既往歴、服薬状況、症状などによって異なります。気になる結果がある場合は医療機関へ相談してください。