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糖尿病とは

糖尿病(とうにょうびょう)とは、膵臓から分泌されるホルモンの一種であるインスリンが不足することによる疾患の一つです。大きくインスリンが絶対的な欠乏による糖尿病と、相対的に不足するものがあります。

用語解説

インスリン
インスリン(いんすりん)とは、膵臓のランゲルハンス島という内分泌細胞から血中に分泌されるタンパク質ホルモンの事。インスリンが不足した場合やインスリンの作用が何らかの理由により妨げられると、血糖値が異常に上昇する。

糖尿病に関する原因と治療法・予防対策

糖尿病に関する原因や治療法またはその予防の為の対策などを解説していきます。

糖尿病の分類

糖尿病は大きく、絶対的にインスリンが欠乏する「T型糖尿病(インスリン依存型糖尿病)」と相対的にインスリンが不足する「U型糖尿病(インスリン非依存型糖尿病)」に分類することができ、糖尿病患者の大部分はU型糖尿病とされています。この他、他の病気や薬剤が原因となっておこる糖尿病を「続発性糖尿病」として区分する場合があります。

T型糖尿病

T型糖尿病(インスリン依存型糖尿病)とは、膵臓におけるランゲルハンス島B細胞が破壊される事によるインスリンの絶対的な不足を示す糖尿病の一種です。先天性でほとんどの場合20歳までに発症し、インスリンの注射がなければ極めて生命として危機的な状態にさらされる性質の糖尿病です。なお、T型糖尿病は糖尿病患者の10%程度を占めていて、生活習慣病には該当しません。

U型糖尿病

U型糖尿病(インスリン非依存型糖尿病)とは、主にインスリンの分泌低下およびインスリン感受性低下という二つの原因からなる糖尿病です。患者数が爆発的に増加している疾患で、日本国内においても数百万人の患者および1000万人を越える糖尿病予備軍がいるとされています。遺伝的要素と生活習慣のふたつが絡み合う生活習慣病の一種です。

続発性糖尿病

続発性糖尿病とは、他の病気や薬剤の服用などにより発生する糖尿病を指します。続発性糖尿病を引き起こす原因として代表的なものに「クッシング症候群」「褐色脂肪腫」「肝硬変」「膵臓ガン」「筋ジストロフィー」などがあります。また、ステロイド剤の長期服用により続発性糖尿病を引き起こすケースもあります。

 

糖尿病の症状

一般的に糖尿病の症状としては、全身倦怠感、口の渇き、多尿、手足の痺れ、体重減少など様々な症状が見られます。

眼の症状・・・白内障、網膜症、近視
皮膚症状・・・皮膚感染症、湿疹
自律神経症状・・・頻脈、下痢、便秘、発汗障害
腎臓障害・・・腎不全(進展)
口腔症状・・・口内炎、虫歯
末梢神経症状・・・四肢の知覚障害(疼痛)

 

糖尿病の原因

続発性糖尿病の場合、それらが疾患や薬剤といった原因がわかりやすいのですが、T型糖尿病およびU型糖尿病は実際のところその原因が完全に究明されたわけではありません。ここでは、糖尿病の原因としての仮説を含めて解説します。

T型糖尿病の原因

T型糖尿病は主に自己免疫の異常がその主要な原因と考えられています。ただし、アジア系、アフリカ系の人が発症しているT型糖尿病の中には明らかに自己免疫異常が認められないケースもありあます。

U型糖尿病の原因

U型糖尿病の原因も明らかにされていませんが、U型糖尿病の病態として「インスリンの分泌低下」および「インスリンの感受性低下」というように病態が分類できることからそれぞれに原因があるとされています。一般的には遺伝的に糖尿病になりやすい特徴を持つ人が、糖尿病になりやすい生活習慣をもつことで糖尿病になりやすいと考えられています。生活習慣面からのリスクファクターとしては、食事(肥満)、喫煙などが関連しているといわれています。

 

糖尿病の予防・診断

糖尿病の診断においては、尿中の糖化ヘモグロビンやフルクトサミンの測定などが行われます。なお、血糖値検査においては、

「糖尿病症状があり、任意の時刻に測定した血糖値が200mg/dL以上、または空腹時血糖値が126mg/dL以上」とされています。

糖尿病は血糖のコントロールがうまくいかなくなることにより、様々な合併症を引き起こします。慢性的な合併症としては「腎臓」「神経」「眼」に対して非常に多くの影響を与えるとされています。最悪の場合、失明、人工透析、四肢切断といった状態にまで進展するケースもあります。また、急性の合併症として「低血糖性昏睡」「糖尿病性昏睡」など生命に関する合併症を引き起こします。

 

糖尿病の治療法

糖尿病の治療としては、食事制限、運動療法、薬物療法が主要です。薬物療法の場合は、インスリンや抗糖尿病剤などが投与されます。

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病気の一覧を紹介しています。

脳・神経系の病気

脳梗塞 脳血栓症 脳塞栓症 脳出血 クモ膜下出血 パーキンソン病 てんかん 神経痛 認知症

がん(癌)

肺ガン 食道ガン 胃ガン 大腸ガン 肝臓ガン 膵臓ガン 上顎ガン 喉頭ガン 咽頭ガン 皮膚ガン 急性白血病 慢性白血病 多発性骨髄腫 悪性リンパ腫 腎臓ガン

腎臓・尿路の病気

腎不全 ネフローゼ症候群 急性糸球体腎炎 慢性糸球体腎炎 IgA腎症 尿路感染症 尿路結石 前立腺肥大症

目の病気

白内障 緑内障 糖尿病性網膜症 老人性黄斑変性症 眼精疲労 ドライアイ 結膜炎

胃腸・食道の病気

胃下垂 急性胃炎 慢性胃炎 胃ポリープ 大腸ポリープ 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 虫垂炎 腸閉塞 潰瘍性大腸炎 食中毒

肝臓・胆のう・膵臓の病気

肝硬変 A型肝炎 B型肝炎 C型肝炎 脂肪肝 胆石 胆のう炎・胆管炎 急性膵炎

心臓・血管の病気

心筋梗塞 狭心症 心不全 高血圧 不整脈 心臓弁膜症 突発性心筋症 心筋炎 大動脈瘤 閉塞性動脈硬化症 低血圧症 動脈硬化

肺・気管支の病気

肺炎 肺結核 気管支炎 気管支拡張症 気管支喘息(ぜんそく) 肺気腫 自然気胸 胸膜炎

血液・造血器の病気

貧血 二次性貧血 鉄欠乏性貧血 再生不良性貧血 巨赤芽球性貧血 溶血性貧血 出血傾向

骨・間接・筋肉の病気

変形性脊椎症 変形性関節症 椎間板ヘルニア 五十肩 骨粗鬆症 進行性筋ジストロフィー

耳鼻咽喉の病気

中耳炎 突発性難聴 メニエール病 副鼻腔炎 アレルギー性鼻炎

皮膚の病気

アトピー性皮膚炎 じんましん(蕁麻疹) 薬疹

内分泌系の病気

バセドウ病(甲状腺機能亢進症) 甲状腺機能低下症 橋本病(慢性甲状腺炎) アルドステロン症 クッシング症候群 褐色細胞腫 副腎性器症候群 副腎不全

代謝系の病気

糖尿病 高脂血症 痛風

女性特有の病気

生理不順 生理痛 不妊症 月経前症候群 子宮内膜症 子宮筋腫

膠原病・免疫疾患

関節リウマチ 全身性エリテマトーデス シェーグレン症候群 円形脱毛症 ペーチェット病 エイズ

精神の病気

神経症 自律神経失調症 うつ病 心身症

寄生虫による病気

アニサキス症 マラリア テング熱

その他病気(救急疾患・全身疾患・アレルギー疾患)

多臓器不全 日射病 熱射病 睡眠時無呼吸症候群 敗血症 風邪症候群 インフルエンザ 花粉症 メタボリックシンドローム

 

治験ボランティア募集

現在下記の疾病や症状に対する治験ボランティアが募集されています。治験ボランティアにご参加いただける方には謝礼が用意されているケースがあります。

AGA治験モニター(男性型脱毛症)
糖尿病無償検診モニター(無償の血液検査付)

また、このほかの治験に関する情報は「治験情報サイトニューイング」などでも確認することができます。