出血傾向

出血傾向（しゅっけつけいこう）とは、生体の止血メカニズムである三つの流れのうち、一つ以上が以上をきたす事により止血しにくい状態となることを指します。

出血傾向に関する原因と治療法・予防対策

出血傾向に関する原因や治療法またはその予防の為の対策などを解説していきます。

出血傾向の症状

出血傾向の症状は名前の通り出血します。ただし局所性、全身性があり、原因によって以下のような様々な特徴が見られます。

• 点状出血・紫斑（血小板障害）
• 斑状出血（血管・血小板障害）
• 血腫（血液凝固異常）
• 関節血腫（重症の凝固異常・血友病）
• 血尿（重症の凝固異常・局所因子）
• 鼻出血（血小板・血管障害）

 

出血傾向の原因

出血傾向がおこる原因としては、出血・止血の体内メカニズムに異常が見られる。ことが原因とされています。通常、

1. 血管が傷つく事による血管壁の収縮
2. 出血部位に血小板が集まり、一次止血栓の形成
3. 血液凝固反応による、二次止血栓の形成

と三つの止血機構が人体には備わっています。しかし、これらの一つにでも障害が存在するkと尾により止血しにくい状態（＝出血傾向）が現れるとされています。

通常、出血傾向の原因は、
「血小板減少症」「血小板機能異常症」・・・血小板による出血傾向
「凝固因子欠乏・異常」「フィブリノゲンによる溶解亢進」・・・血液凝固に関する異常

 

出血傾向の対策・検査・予防策

出血傾向は大きく先天性と後天性に分類できますが、ほとんどの場合後天性のものが多くなっています。先天性の場合は幼児期かつ、家族歴がある場合などが挙げられます。

後天性の場合、薬剤同士の組合せにより出血傾向を引き出す事があります。代表的な例としては、ワーファリン（抗凝固剤）とアスピリンの投与によるものなどが挙げられます。また、ワーファリンはビタミンKと類似する構造の為、ビタミンKに拮抗して血液凝固因子の生合成を阻害する事から、ワーファリンを服用している間は、ビタミンKを多く含む食品を摂取しないように気をつけましょう。
ビタミンKを多く含む食品
緑黄色野菜や納豆などに多く含まれます。（出所：ビタミンK）

 

出血傾向の治療法

出血傾向の治療は、原因疾患の除去が行われます。

病気の一覧を紹介しています。

脳・神経系の病気 脳梗塞　脳血栓症　脳塞栓症　脳出血　クモ膜下出血　パーキンソン病　てんかん　神経痛　認知症	がん（癌） 肺ガン　食道ガン　胃ガン　大腸ガン　肝臓ガン　膵臓ガン　上顎ガン　喉頭ガン　咽頭ガン　皮膚ガン　急性白血病　慢性白血病　多発性骨髄腫　悪性リンパ腫　腎臓ガン
腎臓・尿路の病気 腎不全　ネフローゼ症候群　急性糸球体腎炎　慢性糸球体腎炎　IgA腎症　尿路感染症　尿路結石　前立腺肥大症	目の病気 白内障　緑内障　糖尿病性網膜症　老人性黄斑変性症　眼精疲労　ドライアイ　結膜炎
胃腸・食道の病気 胃下垂　急性胃炎　慢性胃炎　胃ポリープ　大腸ポリープ　胃潰瘍　十二指腸潰瘍　虫垂炎　腸閉塞　潰瘍性大腸炎　食中毒	肝臓・胆のう・膵臓の病気 肝硬変　A型肝炎　B型肝炎　C型肝炎　脂肪肝　胆石　胆のう炎・胆管炎　急性膵炎
心臓・血管の病気 心筋梗塞　狭心症　心不全　高血圧　不整脈　心臓弁膜症　突発性心筋症　心筋炎　大動脈瘤　閉塞性動脈硬化症　低血圧症　動脈硬化	肺・気管支の病気 肺炎　肺結核　気管支炎　気管支拡張症　気管支喘息（ぜんそく）　肺気腫　自然気胸　胸膜炎
血液・造血器の病気 貧血　二次性貧血　鉄欠乏性貧血　再生不良性貧血　巨赤芽球性貧血　溶血性貧血　出血傾向	骨・間接・筋肉の病気 変形性脊椎症　変形性関節症　椎間板ヘルニア　五十肩　骨粗鬆症　進行性筋ジストロフィー
耳鼻咽喉の病気 中耳炎　突発性難聴　メニエール病　副鼻腔炎　アレルギー性鼻炎	皮膚の病気 アトピー性皮膚炎　じんましん（蕁麻疹）　薬疹
内分泌系の病気 バセドウ病（甲状腺機能亢進症）　甲状腺機能低下症　橋本病（慢性甲状腺炎）　アルドステロン症　クッシング症候群　褐色細胞腫　副腎性器症候群　副腎不全	代謝系の病気 糖尿病　高脂血症　痛風
女性特有の病気 生理不順　生理痛　不妊症　月経前症候群　子宮内膜症　子宮筋腫	膠原病・免疫疾患 関節リウマチ　全身性エリテマトーデス　シェーグレン症候群　円形脱毛症　ペーチェット病　エイズ
精神の病気 神経症　自律神経失調症　うつ病　心身症	寄生虫による病気 アニサキス症　マラリア　テング熱
その他病気（救急疾患・全身疾患・アレルギー疾患） 多臓器不全　日射病　熱射病　睡眠時無呼吸症候群　敗血症　風邪症候群　インフルエンザ　花粉症　メタボリックシンドローム