病気ガイド
A型肝炎とは？AST・ALT・黄疸で確認したいポイント
A型肝炎は、A型肝炎ウイルスによる急性肝炎の一つです。健康診断ではAST、ALT、ビリルビンなどの異常が確認の入口になることがありますが、感染の有無や重症度は医療機関で確認します。
このページの要点
- 健康診断の肝機能異常は、診断ではなく追加確認のきっかけです。
- AST、ALT、γ-GTP、ビリルビン、ALPは、症状や画像検査、ウイルス検査とあわせて確認します。
- 黄疸、強い腹痛、発熱、意識の変化がある場合は早めに医療機関へ相談しましょう。
病気の概要
A型肝炎は経口感染が中心とされ、汚染された水や食物などを介して感染することがあります。急性肝炎として発熱、倦怠感、食欲不振、黄疸などを伴うことがあります。
確認しておきたいこと: 肝胆膵の検査値は、飲酒、薬、感染、脂質、胆石、体調、測定条件などでも変動します。過去の結果、症状、服薬、飲酒量を整理して相談します。
主な症状
- 発熱、倦怠感、食欲不振、吐き気、腹痛、黄疸、褐色尿などが関連することがあります。
- AST、ALTが大きく上がる場合や黄疸がある場合は、健診結果を待たず相談が必要です。
健康診断・人間ドックで関連しやすい検査項目
結果・症状から確認したいこと
肝機能、胆道系酵素、画像所見、腹部症状は、単独で病名を決めるものではありません。次のような組み合わせを、結果表、過去画像、服薬、飲酒量、症状メモとあわせて医療機関で確認します。
| 結果・症状の入口 | 一緒に確認したいこと | 医療機関で伝えたいこと |
|---|---|---|
| AST・ALTが大きく上がった | ビリルビン、プロトロンビン時間、肝炎ウイルス検査、服薬・サプリメント | いつから症状があるか、渡航歴、食事、薬、飲酒、発熱・黄疸の有無を伝えます。 |
| 黄疸・褐色尿・強い倦怠感 | 急性肝炎、胆道閉塞、薬剤性肝障害などの確認 | 健康診断の再検査を待たず、早めに医療機関へ相談する症状として伝えます。 |
| 渡航後や飲食後の発熱・腹部症状 | A型・E型肝炎、食品衛生、周囲の発症状況 | 渡航先、食べたもの、生水、同行者の症状を整理します。 |
原因・リスク要因として考えられること
- 流行地域への渡航、生水や加熱不十分な食品、性的接触などが関連することがあります。
検査・診断の流れ
医療機関では肝機能、ビリルビン、凝固能、A型肝炎に関連する抗体検査などを確認します。
治療・管理の一般的な考え方
急性期の管理、安静、食事、入院の要否などは状態に応じて判断されます。自己判断で薬や飲酒を続けず、医師に確認します。
生活習慣で見直したいこと
渡航前の相談、手洗い、食品衛生、飲酒を避けること、体調不良時の早めの相談を意識します。
受診を検討したいケース
- 黄疸、褐色尿、強い倦怠感がある
- AST・ALTの大幅な上昇を指摘された
- 渡航後に発熱や腹部症状がある
よくある質問
- 健康診断の肝機能異常だけで病名は分かりますか？
- AST、ALT、γ-GTPなどは確認の入口ですが、数値だけで病名を決めることはできません。飲酒、薬、体重変化、ウイルス検査、画像検査、症状をあわせて医療機関で確認します。
- 肝機能の基準値はどこでも同じですか？
- 基準値や判定区分は検査機関、測定方法、年齢、性別、既往歴などで異なります。結果表の基準範囲と医師の説明を確認してください。
参考・出典
- 厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）」（参照日: 2026-07-02）
- 肝炎情報センター「急性肝炎」（参照日: 2026-07-02）
- 日本肝臓学会「日本肝臓学会ガイドライン」（参照日: 2026-07-02）
医療情報に関する注意
このページは一般的な健康情報を提供するもので、診断や治療の代替ではありません。基準値や判定基準は医療機関、検査方法、年齢、性別、既往歴などで異なります。気になる症状や検査異常がある場合は、医療機関で医師の説明を確認してください。